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彩票代理医技诊疗类医疗服务价格公示(二)


2306 6.核素内照射治疗 指开放性核素内照射治疗;含临床和介入性操作、放射性核素制备与活度的标定、放射性废物(包括病人排泄物)处理及稀释储存、防护装置的使用;不含特殊防护病房住院费 核素治疗药物          
230600001 131碘-甲亢治疗     毫居里   300 300 300 
230600002 131碘-功能自主性甲状腺瘤治疗     毫居里   255 255 255 
230600003 131碘-甲状腺癌转移灶治疗 含药物   毫居里   110 110 110 
230600004 131碘-肿瘤抗体放免治疗     毫居里   300 300 300 
230600005 32磷-胶体腔内治疗       270 270 270 
230600006 32磷-血液病治疗       220 220 220 
230600007 32磷-微球介入治疗       400 400 400 
230600008 90钇-微球介入治疗       400 400 400 
230600009 89锶-骨转移瘤治疗       280 280 280 
230600010 153钐-EDTMP骨转移瘤治疗       240 240 240 
230600011 188铼-HEDP骨转移瘤治疗       240 240 240 
230600012 131碘-MIBG恶性肿瘤治疗       180 180 180 
230600013 核素组织间介入治疗       320 320 320 
230600014 核素血管内介入治疗       356 356 356 
230600015 99锝(云克)治疗       20 20 20 
230600016 90锶贴敷治疗       54 54 54 
230600017 组织间粒子植入术 包括放射性粒子植入术、化疗药物粒子植入术 放射性粒子、药物粒子   5200 5200 5200 
24 (四)放射治疗        除特定说明的项目外,均按治疗计划、模拟定位、治疗、模具等项分别计价      
2401 1.放射治疗计划及剂量计算              
240100001 人工制定治疗计划(简单) 含剂量计算   疗程 修改前一疗程收20元 36 36 36 
240100002 人工制定治疗计划(复杂) 含治疗计划与剂量计算   疗程 修改前一疗程收30元 85 85 85 
240100003 计算机治疗计划系统(TPS) 指二维TPS   疗程 修改前一疗程收50元 235 235 235 
240100004 特定计算机治疗计划系统 包括加速器适型、伽玛刀、X刀之TPS   疗程 修改前一疗程收160元 380 380 380 
240100004a 特定计算机治疗计划系统 包括逆向调强TPS及优化   疗程 修改前一疗程收400元 1200 1200 1200 
240100005 放射治疗的适时监控       40 40 40 
240100006 二维剂量验证 使用阵列等面测量仪器,或者基于先进剂量模型的独立核对程序,采用实验测量或者独立计算的方法,验证一个计划中的一个特征面的剂量分布     1350 1350 1350
240100007 三维剂量验证 使用三维剂量测量仪器,或者基于先进剂量模型的独立核对程序,采用实验测量或者独立计算的方法,验证一个计划中的一个特征面的剂量分布     1350 1350 1350
240100008 图像引导实时验证       660 660 660
2402 2.模拟定位 含拍片            
240200001 简易定位 指使用非专用定位机之定位;包括X线机、B超或CT等   疗程   20 20 20 
240200002 专用X线机模拟定位     疗程   99 99 99 
240200003 专用X线机复杂模拟定位 指非共面4野以上之定位;包括CT机等模拟定位   疗程   238 238 238 
2403 3.外照射治疗               
240300001 深部X线照射     每照射野   待定
240300002 60钴外照射(固定照射) <(Unknown) id=0 class=font3> <(Unknown) id=0 class=font3> 每照射野   30 30 30 
240300003 60钴外照射(特殊照射) 包括旋转、弧形、楔形滤板等方法   每照射野   40 40 40 
240300004 直线加速器放疗(固定照射)     每照射野   63 63 63 
240300005 直线加速器放疗(特殊照射) 包括旋转、门控、弧形、楔形滤板等方法   每照射野   90 90 90 
240300006 直线加速器适型治疗 指非共面4野以上之放疗   每照射野   130 130 130 
240300007 X刀治疗       1800 1800 1800 
240300008 伽玛刀治疗 指颅内良性、恶性肿瘤和血管疾病的治疗   未获得卫生部配置规划许可的,不得收费 待定
240300009 不规则野大面积照射     每照射野   150 150 150 
240300010 半身照射     每照射野   待定
240300011 全身60钴照射     每照射野   待定
240300012 全身X线照射 指用于骨髓移植   每照射野   待定
240300013 全身电子线照射 指用于皮肤恶性淋巴瘤治疗   每照射野   待定
240300014 术中放疗       待定
240300015 适型调强放射治疗(IMRT)       1300 1300 1300 
240300016 快中子外照射       待定
240300017 断层放射治疗       待定
240300018 容积调强放射治疗       2450 2450 2450
2404 4.后装治疗 不含手术、麻醉 核素治疗药物          
240400001 浅表部位后装治疗       305 305 305 
240400002 腔内后装放疗       335 335 335 
240400003 组织间插置放疗       405 405 405 
240400004 手术置管放疗       405 405 405 
240400005 皮肤贴敷后装放疗       69 69 69 
240400006 血管内后装放疗       待定
240400007 快中子后装治疗(中子刀)       待定
2405 5.模具设计及制作 包括斗篷野、倒Y野            
240500001 合金模具设计及制作 包括电子束制模、适型制模     198 198 198 
240500002 填充模具设计及制作       160 160 160 
240500003 补偿物设计及制作       128 128 128 
240500004 面模设计及制作     疗程   200 200 200 
240500005 体架 包括头架   疗程    396 396 396 
2406 6.其他辅助操作              
240600001 低氧放疗耐力测定       待定
2407 7.其他              
240700001 深部热疗 包括超声或电磁波等热疗     198 198 198 
240700002 高强度超声聚焦刀治疗 包括各种实体性恶性肿瘤治疗   疗程(不超过2次)   8000 8000 8000
240700002a 海扶刀     部位/次    
  直径3CM及以下         7000 7000 7000
  3-5CM(含5CM)         8000 8000 8000
  5-8CM(含8CM)         9000 9000 9000
  8-9CM(含9CM)         9500 9500 9500
  9CM以上         10000 10000 10000
240700003 肿瘤全身热疗       待定
240700004 氩氦刀肿瘤冷冻治疗术   氩气、氦气 部位   待定
240700007 冷循环射频肿瘤治疗       待定
240700008 电辐射深部热疗(射频热疗) 包括超声或电磁波等热疗     500 500 500
25 (五)检验              
2501 1.临床检验              
250101 血液一般检查              
250101001 血红蛋白测定(Hb)       2 2
250101002 红细胞计数(RBC)       2 2
250101003 红细胞比积测定(HCT)       2 2
250101004 红细胞参数平均值测定 含平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)     3 3
250101005 网织红细胞计数(Ret)            
250101005a 镜检法       5 5
250101005b 流式细胞仪法       25 25 25 
250101006 嗜碱性点彩红细胞计数       2 2
250101007 异常红细胞形态检查       2 2
250101008 红细胞沉降率测定(ESR)            
250101008a 手工法       4 4
250101008b 仪器法       9 9
250101009 白细胞计数(WBC)       3 3
250101010 白细胞分类计数(DC)       3 3
250101011 嗜酸性粒细胞直接计数 包括嗜碱性粒细胞直接计数、淋巴细胞直接计数、单核细胞直接计数     2 2
250101011c 淋巴细胞亚群相对计数       待定
250101012 异常白细胞形态检查       10 10 10 
250101013 浓缩血恶性组织细胞检查       10 10 10 
250101014 血小板计数       2 2
250101015 血细胞分析            
250101015a 全血细胞计数+二分类       10 10 10 
250101015b 全血细胞计数+三分类       15 15 15 
250101015c 全血细胞计数+五分类       20 20 20 
250101016 出血时间测定(BT)       待定
250101017 出血时间测定 指测定器法     20 20 20 
250101018 凝血时间测定(CT)       待定
250101019 红斑狼疮细胞检查(LEC)       10 10 10 
250101020 血浆渗量试验       10 10 10 
250101021 有核红细胞计数       27 27 27 
250101022 异常血小板形态检查       27 27 27 
250102 尿液一般检查              
250102001 尿常规检查 指手工操作;含外观、酸碱度、蛋白定性、镜检     4 4
250102002 尿酸碱度测定       1 1
250102003 尿比重测定       1 1
250102004 渗透压检查 包括尿或血清渗透压检查     20 20 20 
250102005 尿蛋白定性       2 2
250102006 尿蛋白定量            
250102006a 手工比色法       3 3
250102006b 各种化学方法       5 5
250102006c 免疫比浊法       7 7
250102007 尿本-周氏蛋白定性检查            
250102007a 热沉淀法       4 4
250102007b 免疫电泳法       30 30 30 
250102008 尿肌红蛋白定性检查       10 10 10 
250102009 尿血红蛋白定性检查       3 3
250102010 尿糖定性试验       2 2
250102011 尿糖定量测定       5 5
250102012 尿酮体定性试验       2 2
250102013 尿三胆检查 包括尿二胆检查     2 2
250102014 尿含铁血黄素定性试验       5 5
250102015 尿三氯化铁试验       4 4
250102016 尿乳糜定性检查       3 3
250102017 尿卟啉定性试验       6 6
250102018 尿黑色素测定       4 4
250102019 尿浓缩稀释试验       4 4
250102020 尿酚红排泄试验(PSP)       4 4
250102021 尿妊娠试验(酶免法或金标法)       10 10 10 
250102022 卵泡刺激素(LH)排卵预测       13 13 13 
250102023 尿沉渣镜检       4 4
250102024 尿沉渣定量            
250102024a 手工法       10 10 10 
250102024b 仪器法       20 20 20 
250102025 尿液爱迪氏计数(Addis)       5 5
250102026 尿三杯试验       10 10 10 
250102027 一小时尿沉渣计数       4 4
250102028 一小时尿细胞排泄率       5 5
250102029 尿沉渣白细胞分类       5 5
250102030 尿十二小时E/C值测定       15 15 15 
250102031 尿中病毒感染细胞检查       10 10 10 
250102032 尿中包涵体检查       2 2
250102033 尿酸化功能测定       10 10 10 
250102034 尿红细胞位相     ①人工法②图象分析仪法 待定
250102035 尿液分析 指仪器法,8-11项      8 8
250102036 24小时尿胱氨酸测定       待定
250102037 尿卟啉定量测定       待定
250102038 尿胰蛋白酶原-2检测       待定
250102039 前列腺小体外泄蛋白(PSEP)测定       待定
250103 粪便检查              
250103001 粪便常规 指手工操作;含外观、镜检   粪便沉渣分析加收13元 2 2
250103002 粪便隐血试验(OB) 包括粪便、呕吐物、痰液、分泌物、脑脊液、胸腹水等体液          
250103002a 化学法       1 1
250103002b 免疫法       8 8
250103003 粪胆素检查       3 3
250103004 粪便乳糖不耐受测定       待定
250103005 粪苏丹III染色检查       5 5
250103006 粪便脂肪定量       待定
250103007 幽门螺旋杆菌粪便抗原多肽检查       40 40 40
250103008 粪便隐血定量检测       待定
250104 体液与分泌物检查              
250104001 胸腹水常规检查 含外观、比重、粘蛋白定性、细胞计数、细胞分类     10 10 10 
250104002 胸腹水特殊检查            
250104002a 细胞学       20 20 20 
250104002b 染色体       250 250 250 
250104002c AgNOR检查       20 20 20 
250104003 脑脊液常规检查(CSF) 含外观、蛋白定性、细胞总数和分类     10 10 10 
250104004 精液常规检查 含外观、量、液化程度、精子存活率、活动力、计数和形态          
250104004a 手工法 含外观、量、液化程度、精子存活率、活动力、计数和形态     8 8
250104004b 仪器法 含外观、量、液化程度、精子存活率、活动力、计数和形态     30 30 30 
250104005 精液酸性磷酸酶测定       8 8
250104006 精液果糖测定     定量100元 8 8
250104007 精液α-葡萄糖苷酶测定       10 10 10 
250104008 精子运动轨迹分析       64 64 64 
250104009 精子顶体完整率检查 包括精子碎片检查     70 70 70 
250104010 精子受精能力测定       待定
250104011 精子结合抗体测定       待定
250104012 精子畸形率测定     染色体分析加收50元 10 10 10 
250104013 前列腺液常规检查 含外观和镜检     9 9
250104014 阴道分泌物检查 含清洁度、滴虫、霉菌检查;包括乙酰氨基酶、谱氨酸基肽酶。   加测“阴道分泌物唾液苷酶”“白细泡酯酶”“过氧化氢浓度”每项加收8元。 6 6
250104015 羊水结晶检查       5 5
250104016 胃液常规检查 含酸碱度、基础胃酸分泌量、最大胃酸分泌量测定     10 10 10 
250104017 十二指肠引流液及胆汁检查 含一般性状和镜检     9 9
250104018 痰液常规检查 含一般性状检查、镜检和嗜酸性粒细胞检查     4 4
250104019 各种穿刺液常规检查 含一般性状检查和镜检     10 10 10 
250104020 精子低渗肿胀试验       50 50 50 
250104021 精子凝集试验       待定
250104022 精液卵磷脂测定       待定
250104023 精液渗透压测定       待定
250104024 精子速度激光测定       待定
250104025 精子爬高试验       待定
250104026 精子顶体酶活性定量测定       200 200 200 
250104027 精浆弹性硬蛋白酶定量测定       80 80 80 
250104028 精浆(全精)乳酸脱氢酶X同工酶定量测定       待定
250104029 精浆中性α-葡萄糖苷酶活性测定       180 180 180 
250104030 精液白细胞过氧化物酶染色检查       100 100 100 
250104031 精浆锌测定       80 80 80 
250104032 精浆柠檬酸测定       160 160 160 
250104033 精子膜表面抗体免疫珠试验 包括IgG、IgA、IgN     待定
250104034 精子膜凝集素受体定量检测       待定
250104035 抗精子抗体混合凝集试验       150 150 150 
250104036 精子DNA完整性检测       270 270 270
250104037 精子核蛋白组型转换半定量检测       75 75 75
2502 2.临床血液学检查              
250201 骨髓检查及常用染色技术              
250201001 骨髓涂片细胞学检验 含骨髓增生程度判断、有核细胞分类计数、 细胞形态学检验、特殊细胞、寄生虫检查     170 170 170 
250201002 骨髓有核细胞计数       10 10 10 
250201003 骨髓巨核细胞计数       10 10 10 
250201004 造血干细胞计数     ①荧光显微镜法②流式细胞仪法 待定
250201005 骨髓造血祖细胞培养 包括粒-单系、红细胞系     待定
250201006 白血病免疫分型            
250201006a 酶免法       35 35 35 
250201006b 流式细胞仪法       80 80 80 
250201007 骨髓特殊染色及酶组织化学染色检查     每种特殊染色计为一项 26 26 26 
250201008 白血病抗原检测       80 80 80 
250201009 白血病残留病灶检测       待定
250201010 粒细胞集落刺激因子测定       待定
250202 溶血检查              
250202001 红细胞包涵体检查       8 8
250202002 血浆游离血红蛋白测定       待定
250202003 血清结合珠蛋白测定(HP)            
250202003a 手工法         5 5
250202003b 光度法或免疫法         18 18 18 
250202004 高铁血红素白蛋白过筛试验       6 6
250202005 红细胞自身溶血过筛试验       20 20 20 
250202006 红细胞自身溶血及纠正试验       18 18 18 
250202007 红细胞渗透脆性试验       18 18 18 
250202008 红细胞孵育渗透脆性试验       20 20 20 
250202009 热溶血试验       10 10 10 
250202010 冷溶血试验       10 10 10 
250202011 蔗糖溶血试验       10 10 10 
250202012 血清酸化溶血试验(Ham)       20 20 20 
250202013 酸化甘油溶血试验       8 8
250202014 微量补体溶血敏感试验       20 20 20 
250202015 蛇毒因子溶血试验       20 20 20 
250202016 高铁血红蛋白还原试验(MHB—RT)       10 10 10 
250202017 葡萄糖6—磷酸脱氢酶荧光斑点试验       15 15 15 
250202018 葡萄糖6-磷酸脱氢酶活性检测       15 15 15 
250202019 变性珠蛋白小体检测(Heinz小体)       8 8
250202020 红细胞谷胱甘肽(GSH)含量及其稳定性检测       20 20 20 
250202021 红细胞丙酮酸激酶测定(PK)       25 25 25 
250202022 还原型血红蛋白溶解度测定       15 15 15 
250202023 热盐水试验       5 5
250202024 红细胞滚动试验       5 5
250202025 红细胞镰变试验       5 5
250202026 血红蛋白电泳       45 45 45 
250202027 血红蛋白A2测定(HbA2)       8 8
250202028 抗碱血红蛋白测定(HbF)       8 8
250202029 胎儿血红蛋白(HbF)酸洗脱试验       4 4
250202030 血红蛋白H包涵体检测       8 8
250202031 不稳定血红蛋白测定 包括热不稳定试验、异丙醇试验、变性珠蛋白小体检测   每项检测计费一次 8 8
250202032 血红蛋白C试验       8 8
250202033 血红蛋白S溶解度试验       8 8
250202034 直接抗人球蛋白试验(Coombs') 包括IgG、IgA、IgM、C3等不同球蛋白、补体成分   每项检测计费一次 25 25 25 
250202035 间接抗人球蛋白试验       25 25 25 
250202036 红细胞电泳测定       36 36 36 
250202037 红细胞膜蛋白电泳测定       36 36 36 
250202038 肽链裂解试验       待定
250202039 新生儿溶血症筛查       43 43 43 
250202040 红细胞九分图分析       12 12 12 
250202041 红细胞游离原卟啉测定       26 26 26 
250202042 磷酸葡萄糖异构酶(GPI)测定       待定
250202043 磷酸葡萄糖变位酶(PGM)测定       待定
250203 凝血检查              
250203001 血小板相关免疫球蛋白(PAIg)测定 包括PAIgG、IgA、IgM等          
250203001a 酶免法       27 27 27 
250203001b 流式细胞仪法       80 80 80 
250203002 血小板相关补体C3测定(PAC3)            
250203002a 酶免法       27 27 27 
250203002b 流式细胞仪法       70 70 70 
250203003 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定 包括Ⅱb/Ⅲa、Ⅰb/IX          
250203003a 酶免法       27 27 27 
250203003b 流式细胞仪法       70 70 70 
250203004 血小板纤维蛋白原受体检测(FIBR)       70 70 70 
250203005 血小板膜α颗粒膜蛋白140测定(GMP-140)            
250203005a 放免法或酶免法       27 27 27 
250203005b 流式细胞仪法       80 80 80 
250203006 毛细血管脆性试验       5 5
250203007 阿斯匹林耐量试验(ATT)       2 2
250203008 血管性假性血友病因子(VWF)抗原测定       40 40 40 
250203009 血浆内皮素测定(ET)            
250203009a 酶免法       25 25 25 
250203009b 流式细胞仪法       70 70 70 
250203010 血小板粘附功能测定(PAdT)            
250203010a 酶免法       10 10 10 
250203010b 流式细胞仪法       60 60 60 
250203011 血小板聚集功能测定(PAgT)            
250203011a 酶免法       20 20 20 
250203011b 流式细胞仪法       60 60 60 
250203012 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定       待定
250203013 血小板第3因子有效性测定(PF3)            
250203013a 放免法或酶免法       27 27 27 
250203013b 流式细胞仪法       80 80 80 
250203014 血小板第4因子测定(PF4)       60 60 60 
250203015 血小板寿命测定       60 60 60 
250203016 血小板钙流测定       60 60 60 
250203017 血浆β—血小板球蛋白测定       60 60 60 
250203018 血块收缩试验       5 5
250203019 血浆血栓烷B2测定(TXB2)            
250203019a 放免法或酶免法       27 27 27 
250203019b 流式细胞仪法       80 80 80 
250203020 血浆凝血酶原时间测定(PT)            
250203020a 手工法       8 8

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